20世纪初，随着西方现代印刷技术传人我国，机器印刷代替了雕版印刷，中山画册设计逐渐脱离传统的线装形式，产生了以工业技术为基础的装订工艺，出现了平装本和精装本。由此中山画册设计方法在结构层次上发生了变化，如画册封面、画册封底、画册扉页、画册版权页，画册护封、画册环衬、画册目录页、画册正页新的中山画册设计元素。然而，古代的中山画册设计艺术，仍然是指引中山画册设计进步的重要航标之一。
    “五四”前后的出版物，中山画册设计艺术与新文化革命同步进入一个历史的新纪元。由于提倡科学和民主，打破一切陈规陋习，从技术到艺术形式都川来为新文化的内容服务。先进文化的传播，出版机构的创立，吸引了大批艺术家参与到中山画册设计工作中。这一时期东莞画册设计艺术百花卉放，人才辈出。鲁迅先生重视与倡导中山画册设计，他不仅亲身实践，设计了数十种书刊封面，还引导了一批青年画家大胆创作，并在理论方面有所建树。对封面设计，从一开始就不排斥吸收外来影响，更不反对继承民族传统。非常尊重画家的个人创造和个人风格。
    处在新文学革命的开放时代，当时的艺术家们博采众长，百无禁忌。有受英国的比亚兹莱的影响的，有受1918年以后德国包豪斯风格影响的，有受东邻日本图案及古埃及和希腊、罗马装饰风格影响的，在当时这种借鉴和吸收是十分必要的。当然，更有传统的风格及画家采用木刻和漫画等形式对中山画册设计的表现。如丰子恺先生以漫画形式制作封面，影响深远。采用近代几何图案和古典工艺图案设计的封面，形成了独特的艺术风格。中山画册设计的现代化是不可避免的。他个人便运用过各种主义、各种流派的创作方法。但他始终没有忘中山画册设计中的民族化方向。除了画家们的努力以外，作家们也直接参与书刊的设计活动，这可能与“五四”时期形成的文人办出版社的传统密不可分。
    抗日战争爆发以后，随着战时形势的变化，全国形成沦陷区、国统区、解放区三大地域。条件各有不同，印刷条件都比较困难。解放区的出版物，有的甚至一本书由几种杂色纸印成，成为出版史上的一个奇观。国统区的大西南也只能以土纸印书，其印版多为画家们自绘，或由刻字工人刻成木版上机印刷。印出来的书衣倒有原拓套色木刻的效果，形成一种朴素的原始美。沦陷区自太平洋战争到日本投降前夕，物资奇缺，上海、北京印书也只能用土纸，白报纸成为稀见的奢侈品。从抗战胜利到新建立以前是中山画册设计艺术的一个吸收与发展的收获期。
    1949年以后，出版事业的飞跃发展和印刷技术的进步，为中山画册设计艺术的发展和提高开拓了广阔的前景。在北京成立了出版总暑，统一领导全国的出版、印刷和发行工作。的中山画册设计艺术呈现出多种形式，风格并存的格局。在新华书店总店之下，设有专门的中山画册设计和插图绘制机构，此后，人民、文学、美术、音乐、外文、青少年等各类出版社纷纷建立。专业队伍不断扩大，而且中山画册设计也有了专业分工。1956年中央工艺美术学院专门成立了中山画册设计专业，中山画册设计艺术为书藉设计事业培养了大批优秀的后续力量。1958年我国已有出版社114家，1959年举办了全国第一届中山画册设计艺术展览会，并参加了莱国际中山画册设计展览会。同时许多著名的艺术家也踊跃投入到中山画册设计艺术的创作中。
    20世纪90年代以后，全国各出版社出版了大量介绍国外优秀中山画册设计的专业出版物，对中山画册设计观念的推陈出新影响深刻。同时，中山画册设计界和其他设计界一样，受到新的媒介、新的设计技术的挑战，从而发生了急剧的变化，这个刺激因素就是计算机桌面技术的发展，取代了手绘式的劳动。
    进入21世纪，随着中山画册设计出版业体制的改革，不少新锐设计师脱颖而出，一批设计工作室引起关注，赢得出版社的认同和赞许。在设计观念上提倡由中山画册设计向中山画册设计整体设计转换的概念。首先，中山画册设计形态的塑造，是出版者、编辑、设计师、印刷装订者共同完成的系统工程，其次，中山画册设计形态是包含“造型”和“神态”的二重构造。前者是书的物性构造，它以美观、方便、实用的意义构成中山画册设计直观的静止之美。后者是书的理性构造，它以丰富易懂的符号形式，充分利用图文的互补，构成中山画册设计整体效果。
    2004年8月，在香港文化博物馆举办的“翻开当代中山画册设计展”，将内地、香港，澳门和台湾的中山画册设计艺术家的作品进行了交流，对中山画册设计观念的进步起到了积极的推动作用。2004年12月在北京举行的第六届全国中山画册设计艺术展览会，规模大，规格高，展品多，共评出金银铜奖248件。这些作品基本蕴涵了对传统观念的突破、对中山画册设计整体理念的探索和思考，充分体现了在新的设计理念指导下中山画册设计所取得的丰硕成果。
    我国近年来中山画册设计的变化和进步，主要体现在中山画册设计整体设计概念的增强，引进新观念，开拓设计思路。现代感与民族文化的结合，本土文化审美意识的提高，功能与美感的意韵结合。以及插图在中山画册设计中得到更多的重视，材料和印刷制作的讲究。